Ahdas olkapää eli olkapään pinneoireyhtymä (shoulder impingement) johtuu olkaniveltä ympäröivien kiertäjäkalvosinlihasten jänteiden ja limapussin ärsytyksestä. Kudokset paksuuntuvat tulehtumisen seurauksena ja aiheuttavat olkanivelen ahtautta. Vaivaan voi liittyä myös jännealueen kalkkeutumista jolloin kyseessä on kalkkiolka.
Syyt
Pitkittynyt rasitus fyysisessä työssä. Altistavia ammatteja ovat mm. metallityöt, sähköasennus- ja rakennustyöt. Vaiva voi olla yhtälailla harrastusperäinen. Myös normaalista poikkeava äkillinen olkapäiden rasitus, kuten suursiivous tai vaikkapa ”kylmiltään” suoritettu urheilusuoritus saattavat aiheuttaa vaivaa.
Vaivalle altistaa erityisesti rakenteellisesti ahdas olkapää, jossa olkalisäke eli akromion (eng. acromion) työntyy koukkumaisesti alas.
Myös ryhtiongelmat voivat edesauttaa olkanivelen ahtautumista, kuten jäätyneessä olkapäässä. Ryhdin parantaminen onkin yksi olennainen osa kuntoutusta ja ennaltaehkäisyä.
Oireet
- Makuuasennossa jäytävää särkyä/yösärkyä
- Yläraajan liikkeiden vajaus
- Voiman heikkoutta sivunostossa ja uloskierrossa
Hoito
Pitkään jatkunut olkapään kiputila johtaa kipeän olkanivelen käyttämättömyyteen, joka aiheuttaa vain lisää liikerajoituksia. Onkin tärkeää pyrkiä ylläpitämään liikettä liikkuvuusharjoitteilla, sekä kiertäjäkalvosinlihasten harjoittelulla.
Käy lääkärin tarkastuksessa jos olkanivelen kiputila on kestänyt useita viikkoja.
- Lepo
- Kipua aiheuttavien liikkeiden vähentäminen ja kivun sallimissa rajoissa työskentely
- Pääasiassa itsehoitoa:
- olkavarren heiluri- ja pyöritysliikkeitä
- venyttelyä ja kuminauhaharjoituksia
- keppijumppaa
- ”kiipeäminen” sormilla seinää ylöspäin
- Fysioterapeutin neuvonta itsehoitoa tukemaan
- Lihasjännitysten laukaisemiseksi hierontaa
- Kinesioteippaus
- helpottaa olkanivelen liikettä ja vähentää kipua
- Mobilisointihoito
- Kipuvaiheen alussa voidaan lääkärin antamalla kortisonipistoksella poistaa kipua ja nopeuttaa paranemista
- alkuvaiheessa lyhyt sairausloma saattaa olla paikallaan, että kuntoutuminen saadaan käyntiin.
- Kylmähoitoa kivun lievitykseen