Ulompi puremalihas (latinaksi musculus masseter) nostaa alaleukaa. Se on voimakas sulkija, joka osallistuu niin taka- kuin etupurentaankin. Alaleuan nostamisen lisäksi lihaksen syvä osa osallistuu alaleuan lähentämiseen eli taakse viemiseen (retraktio) ja pinnallinen osa alaleuan loitontamiseen eli eteen viemiseen (protraktio). Toispuoleinen lihassupistuminen saa alaleuan liikkumaan sivusuunnassa (lateraalideviaatio). Ulompi puremalihas on yksi pään ja niskan alueen kipuja aiheuttavista lihaksista.
Pään ja niskan alueen kipuja aiheuttavia lihaksia ovat mm.:
- epäkäslihas – m. trapezius
- päännyökkääjälihas tai päänkiertäjälihas – m. sternocleidomastoideus
- ulompi puremalihas – m. masseter
- ohimolihas – m. temporalis
- ulompi siipilihas – m. pterygoideus lateralis
- sisempi siipilihas – m. pterygoideus medialis
Toiminto / Funktio
- Alaleuan nostaminen, suun sulkeminen
Lähtökohta / Origo
Poskikaari (arcus zygomaticus)
Yläleukaluun poskilisäke (processus zygomaticus maxillae)
Kiinnityskohta / Insertio
Leukakulma (angulus mandibulae)
Alaleukaluun haara (ramus mandibulae)
Hermotus
Ulompaa puremalihasta hermottaa alaleukahermo (nervus mandibularis), joka on yksi kolmesta kolmoishermon (nervus trigeminus) haarasta.
Triggerpisteet
Kivun säteilyalueet
Triggerpisteet aiheuttavat kipua poskihampaiden alueelle sekä ylä- ja alaleukaan. Säteilykipua esiintyy myös ohimolla, otsassa, kulmakarvoissa, leukanivelessä sekä korvan alueella. Ulompi puremalihas saattaa aiheuttaa myös tinnitusta. Tyypillisesti triggerpisteitä muodostuu lihaksen ylä- ja alaosaan, mutta niitä voi esiintyä missä tahansa lihasrungon alueella.
